西宁地处高原，海拔高(2261m)，气压低(77.33kPa)，空气中氧含量低(14.93kPa)，全血粘稠度高(低切变率7.830±1.120mPa·s，高切变率2.090±0.700mPa·s) [1] 。加之颅脑损伤本身引起的脑容积增加给抢救颅脑外伤带来了难度。现将我院1990年5月～2004年3月收治的外伤性颅内血肿143例，其中特急性颅内血肿50例，现将救治体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组50例中汽车肇事29例，坠落伤13例，砸伤8例。主要临床表现:呼吸加快14例，减慢10例，病理性呼吸9例，手术前呼吸停止7例;脉搏加快15例，减慢16例;血压升高23例，降低11例。入院时格拉斯哥昏迷分级(GCS)计分:其中3～5分26例 ......