探讨老年心肌梗死病人的特点和护理
心肌梗死是心肌的急性缺血性坏死，起病急骤，病情复杂，死亡率高。随着人们生活水平的提高，人口的老龄化，营养过剩，老年人患心肌梗死越来越多，而探讨老年人心肌梗死的特点及护理，是防治老年人心肌梗死的必要课题。老年人发病时，往往是无痛性，因为老年的应激性明显下降，神经反应迟钝，敏感性降低，对痛觉的耐受力增加，还有一些老年人血管运动神经的张力和迷走神经的张力调节不稳定，故在遇到某些应激状态时，极可能突然诱发心肌梗死。根据老年人的这些特点，我们应采取相应的护理措施。
1 积极预防
首先应积极采取预防，除了戒烟、戒酒，乐观豁达，心理健康外，还要密切观察心律、心率、血压。
2 合理饮食
合理安排饮食，保持大便通畅，避免排便用力时出现胸憋、气急、大汗淋漓、端坐呼吸等心力衰竭症状。
3 心理护理
加强心理护理，防止出现恐惧、忧郁、沮丧心情，尤其是 脑力劳动者思想负担较重，患者常有濒死感。因此，必须给予患者心理支持，对来访者的心理卫生进行宣教工作，以消除对病人的的不良刺激。
4 适当运动
应避免在休息日干重体力活及探亲访友，聚会畅饮，社会交往，同时应避免长时间的脑力劳动，以不引起心绞痛及胸闷憋气为宜。
5 合理用药
老年人肝肾功能较差，且合并各种潜在的器官功能衰竭，所以药物的敏感性、耐受性及排泄能力均下降，极易引起药物蓄积及毒副作用的发生，故老年人应合理用药。
6 定期体检
根据老年人的特点应该经常定期体检，避免发生不明原因的胸闷、心悸、一过性头晕，用其它原因不能解释的上腹部不适、恶心、呕吐，不明原因的腿痛、牙痛、关节痛、脚跟痛及肩背麻木不适等。
如果我们能认真掌握心肌梗死的发病和变化规律，提高我们的护理水平，采取上述对应措施，就能减少心肌梗死患者的病死率。
作者单位:030031山西省荣军医院
(收稿日期:2003-09-04)
(编辑 维兰), 百拇医药(王雅珍)
1 积极预防
首先应积极采取预防，除了戒烟、戒酒，乐观豁达，心理健康外，还要密切观察心律、心率、血压。
2 合理饮食
合理安排饮食，保持大便通畅，避免排便用力时出现胸憋、气急、大汗淋漓、端坐呼吸等心力衰竭症状。
3 心理护理
加强心理护理，防止出现恐惧、忧郁、沮丧心情，尤其是 脑力劳动者思想负担较重，患者常有濒死感。因此，必须给予患者心理支持，对来访者的心理卫生进行宣教工作，以消除对病人的的不良刺激。
4 适当运动
应避免在休息日干重体力活及探亲访友，聚会畅饮，社会交往，同时应避免长时间的脑力劳动，以不引起心绞痛及胸闷憋气为宜。
5 合理用药
老年人肝肾功能较差，且合并各种潜在的器官功能衰竭，所以药物的敏感性、耐受性及排泄能力均下降，极易引起药物蓄积及毒副作用的发生，故老年人应合理用药。
6 定期体检
根据老年人的特点应该经常定期体检，避免发生不明原因的胸闷、心悸、一过性头晕，用其它原因不能解释的上腹部不适、恶心、呕吐，不明原因的腿痛、牙痛、关节痛、脚跟痛及肩背麻木不适等。
如果我们能认真掌握心肌梗死的发病和变化规律，提高我们的护理水平，采取上述对应措施，就能减少心肌梗死患者的病死率。
作者单位:030031山西省荣军医院
(收稿日期:2003-09-04)
(编辑 维兰), 百拇医药(王雅珍)