脊柱胸段(T1～T10)骨折在临床上较为少见，但是随着交通事业的发展、交通事故的增多，此类骨折有增多的趋势。由于胸椎椎弓根直径较小，可用于胸椎椎弓根固定的器械较少，我院自1998～2003年间，应用TSRH(Texas ScotˉtishRite Hospital)钩/棒系统经后路治疗脊柱胸段骨折5例，取得满意疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组5例，男3例，女2例，年龄17～51岁，平均年龄30.5岁。损伤部位:T5 1例，T 7 2例，T 8 1例，T 9 1例。2例合并伤椎上、下位椎体横突骨折，3例存在棘间韧带断裂。本组5例中有4例合并肢体骨折，其中1例合并骨盆骨折。AO分型:A型3例，B型1例，C型1例。本组5例病人均为车祸致伤。受伤至手术时间3～14天，平均8.5天。

    1.2 评价方法 各病人术前、术后行正侧位CR片、CT，及术前MRI检查。测量脊柱后凸角(Cobb法)，椎体压缩率及椎管占位率。

    1.3 手术方法 常规后正中切口，充分暴露脊柱后部结构，分别于骨折椎体上两位和下两位椎体安装椎板钩和椎弓根钩，椎板钩放置时切除部分黄韧带，椎弓根钩放置时切除下位关节突、打入器塑形、持钩钳将钩植入 ......