笑气在产科中的应用
十月怀胎，一朝分娩，随着预产期的日渐临近，所有的孕妇除了对新生命的期盼之情日益强烈外，伴随而来的是对分娩过程的巨大恐惧。近年来，无痛分娩技术———笑气在产科中的应用，给广大产妇带来了福音。现将我院近2年来应用笑气的体会总结如下。
1 方法
1.1 宫口开大3cm之前 此时产程处于潜伏期，疼痛尚可忍受，此时指导产妇精神放松，可在病房自由活动。
1.2 宫口开大3cm之后 此时产妇进待产室，行人工破膜，观察30min，宫缩欠佳者，给予0.25%催产素静滴，以使之出现有效规律之宫缩。同时给予笑气吸入。方法:在宫缩之前约1min开始吸气深吸气后屏气，吞咽后再呼气，每个宫缩间歇3～5次，注意吸气后一定要吞咽，否则镇痛效果欠佳。另外，吸气时间要掌握好，不要过早过迟。由于此气在体内无蓄积，起效快，消失也快，所以吸气过早达不到最佳止痛效果，吸气过晚，则当宫缩来临时，体内未达到有效的止痛浓度，所以效果也不好。
1.3 宫口开全后 此时停吸，指导产妇屏气分娩。
2 效果及优点
(1)明显缩短产程。由于此气镇痛效果明显，产妇精神放松，加之有明显的松弛宫口作用，所以可明显缩短产程，大多于0.5～2h内开全。(2)难产率降低。吸气后，宫颈扩张迅速加之盆底肌肉松弛，所以头位异常复位率提高，难产率降低。(3)不影响宫缩，不影响胎心及呼吸循环，不增加产后出血，无副作用。(4)有甜味，无刺激性，产妇易接受。(5)产妇始终清醒，有时可有轻微头晕，能主动配合完成分娩。(6)显效快，体内无蓄积。(7)使用方便，不用专职麻醉师，可达到理想的镇痛效果。
(收稿日期:2003-03-11) (编辑 张璇), 百拇医药(程绍英 李砚秋)
1 方法
1.1 宫口开大3cm之前 此时产程处于潜伏期，疼痛尚可忍受，此时指导产妇精神放松，可在病房自由活动。
1.2 宫口开大3cm之后 此时产妇进待产室，行人工破膜，观察30min，宫缩欠佳者，给予0.25%催产素静滴，以使之出现有效规律之宫缩。同时给予笑气吸入。方法:在宫缩之前约1min开始吸气深吸气后屏气，吞咽后再呼气，每个宫缩间歇3～5次，注意吸气后一定要吞咽，否则镇痛效果欠佳。另外，吸气时间要掌握好，不要过早过迟。由于此气在体内无蓄积，起效快，消失也快，所以吸气过早达不到最佳止痛效果，吸气过晚，则当宫缩来临时，体内未达到有效的止痛浓度，所以效果也不好。
1.3 宫口开全后 此时停吸，指导产妇屏气分娩。
2 效果及优点
(1)明显缩短产程。由于此气镇痛效果明显，产妇精神放松，加之有明显的松弛宫口作用，所以可明显缩短产程，大多于0.5～2h内开全。(2)难产率降低。吸气后，宫颈扩张迅速加之盆底肌肉松弛，所以头位异常复位率提高，难产率降低。(3)不影响宫缩，不影响胎心及呼吸循环，不增加产后出血，无副作用。(4)有甜味，无刺激性，产妇易接受。(5)产妇始终清醒，有时可有轻微头晕，能主动配合完成分娩。(6)显效快，体内无蓄积。(7)使用方便，不用专职麻醉师，可达到理想的镇痛效果。
(收稿日期:2003-03-11) (编辑 张璇), 百拇医药(程绍英 李砚秋)