多巴胺等药物临床应用技巧
多巴胺属于肾上腺受体激动剂,除兴奋α和β受体外,还作用于多巴胺受体,是临床抢救工作中常用的药物。由于这类药物不同的用药剂量产生的作用效果差异较大,所以用药剂量的计算机相对要精确。但在工作中经常会遇到药物剂量难以量化的情况。例如:一病人体重80kg,遵医嘱给予多巴胺200mg+生理盐水至50ml微量泵静推,微量泵的用量是5ml/h。采用传统的量化计算公式μg/kg·min=(μg/mL×mL/h)/(60×kg),μg/kg·min代表每公斤体重每分钟病人的用药量;μg/mL代表药物浓度;mL/h代表每小时微量泵的用量;kg代表病人的体重。最后的计算结果是4.1666…μg/kg·min,其数值难于表达,也增加了护理工作的难度。我们在工作中探索出一种简单的方法,将多巴胺按病人公斤体重×3+生理盐水至50ml来配制,这样微量泵每进1ml,用药剂量就是1μg/kg·min。例如:上例病人用多巴胺240mg+生理盐水至50ml,微量泵每小时进5ml,用药剂量就是5μg/kg·min。这样以来对病人的用药剂量医护人员就一目了然了。
讨论:(1)这种方法不但可以用在多巴胺这一种药物上,还可用在其它抢救药品上,如:多巴酚丁胺、氨力农等。(2)根据临床病人情况,也可用公斤体重×6来配制,微量泵每进1ml,用药剂量就是2μg/kg·min。(3)采用此方法大大减轻了护理工作的难度,同时提高了抢救成功率。
(收稿日期:2004-07-13)
(编辑黄 杰)
作者单位:264400山东省威海市文登中心医院, http://www.100md.com(于萍萍 张洪胜)
讨论:(1)这种方法不但可以用在多巴胺这一种药物上,还可用在其它抢救药品上,如:多巴酚丁胺、氨力农等。(2)根据临床病人情况,也可用公斤体重×6来配制,微量泵每进1ml,用药剂量就是2μg/kg·min。(3)采用此方法大大减轻了护理工作的难度,同时提高了抢救成功率。
(收稿日期:2004-07-13)
(编辑黄 杰)
作者单位:264400山东省威海市文登中心医院, http://www.100md.com(于萍萍 张洪胜)