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编号:10620111
医药费用过快增长的成因及对策
http://www.100md.com 《中华现代医院管理杂志》 2004年第10期
医药费用,医药费用,增长,1医药费用增长过快成因分析,2遏制医药费用过快增长的对策
     【摘要】 目前医药费用过快增长已引起社会普遍关注,本文分析了医药费用过快增长的成因并提出了遏制医药费用过快增长的对策。

    关键词 医药费用 增长

    目前医药费用增长过快,加重了政府、企业和个人的经济负担,拖欠员工医药费用现象屡见不鲜,人民群众因病致贫情况时有发生,“看病难”矛盾越来越突出,已引起社会普遍关注。新形势下,如何合理有效地控制医药费用过快增长,促使其与社会经济的发展相协调,这不仅关系到人民群众身体健康,而且还影响到医院可持续发展。

    1 医药费用增长过快成因分析

    1.1 财政补贴的逐年减少 因我国现行医疗卫生服务行业的补偿主要来源于财政补贴、医疗收费和药品差价收入,由于财政补贴占医院收入的比重越来越小,加上技术劳务未体现价值,医院只能从药品销售、医疗设备检查和开展新特项目中得到补偿,致使一些医院的医疗行为发生扭曲。

    1.2 医药购销中的不正当竞争 药品产销部门为了迎合医院喜用高价药、贵重药,高回扣率药品的特点,低水平重复建设和生产增多,高价药品品种剧增,进口药、中外合资药品、国产新药大量进入医院,同时各药品产销部门为推销产品,向药品采购人员、医生等发放“宣传费”、“临床观察费”、“资料费”等回扣,有媒体报道药商发放促销费额度占药品价位的7%~15%。一些医务人员为了私利,利用患者对药品品种缺乏选择权,开大处方、人情方、开贵药,致使高定价、高回扣、高让利和滥用药现象愈演愈烈。

    1.3 医院的垄断地位 在医疗体制改革相对滞后的状况下,医院在医疗市场上仍处于相对垄断地位,尤其人才、技术力量多数集中在大医院,使得医院能够按照医院补偿需要提高次均费用,以弥补财政投入萎缩和诊疗人次下降给医院带来的损失,把医疗服务定位在为患者提供生活服务上 ......

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