【摘要】 目的 评估分析高频热疗，治疗体内恶性肿瘤238例疗效。方法 通过体外高频热疗仪的高频电磁场作用，当治疗加热至43℃左右时，产生一种内生热，在正常细胞不受损的情况下，促使肿瘤细胞凋亡。结果 组热疗238人，总有效率28.99%，影像学变化总有效率35.71%，症状改善总有效率75.63%，生活质量改善总有效率83.19%。结论 热疗与放疗、化疗、手术联合使用，可明显增强某些肿瘤的治疗效果。高频透热治疗肿瘤是一种安全、可靠、有效的方法，远期疗效尚需进一步评估。

    关键词 体外热疗 肿瘤

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 我院于2001年7月～2004年5月共治疗恶性肿瘤病人238例。其中男139例，女99例。最小年龄27岁，最大93岁，平均61.75岁。病例情况:乳癌24例，肺癌32例，食道癌12例，胃癌46例，肝癌13例，胆囊胆管癌17例，胰腺癌6例，结肠癌30例，直肠癌29例，其他29例。单纯热疗52例，手术后+热疗95例，化疗+热疗125例，放疗+热疗55例(其中 125 I粒子植入组织内放疗47例)，放疗+化疗+热疗45例。住院治疗206例，门诊治疗32例。

    1.2 方法 采用体外高频热疗机，频率13.56MHz。患者平卧，以直径20cm的圆形电极板分别置于肿瘤的上下方，距肿块3～5cm，由电脑控制，功率在95～99W之间，温度42.5℃～43℃，60min/次。2次/周，8次/疗程，最少1个疗程，最多3个疗程。

    2 结果

    2.1 疗效标准 肿瘤客观疗效评定参考世界卫生组织标准，分为完全缓解(CR)，部分缓解(PR)，稳定(SD)，恶化(PD)。临床症状改善评定标准，临床症状以“+”记分，增加一个“+”加1分，反之则减1分，治疗前后对比，总积分值下降大于2/3为显著改善，下降大于1/3为部分改善，积分无变化者为无改善。生活质量改善状况以Karnofsky积分标准为指标，治疗前后评分增加大于20分为显著改善，增加大于10分者为改善，未增加者为稳定，下降者为恶化 ......