1 传统病案管理存在的问题

    病案资料作为患者病情发展变化及诊疗过程的详细记录，在医疗、教学、科研等方面有着重要的作用。长期以来，病案的书写、收集、整理、存放、借阅等都需要投入大量的人力物力，随着医院的规模不断扩大，收藏量快速增长，由此所带来的一系列病案管理问题更加突出。

    传统的病案资料都局限于纸质形式，存在许多缺点:(1)由于医生书写的字迹潦草，使得他人无法阅读。(2)记录的不准时，使部分信息缺失。(3)记录格式因人而异，欠缺规范。(4)收集周期长，时常遗失。(5)整理工作量大。(6)存放需要占用大量空间。(7)不易进行分析对比。

    2 实施电子病历的前题

    随着医院信息化建设的深入，管理信息系统(MIS)、检验科信息系统(LIS)、放射科信息系统(RIS)、医院影像存储与传输系统(PACS)等医院信息系统(HIS)各个模块的逐步完善 ......