患儿，女，5岁。因诊断肺炎在院外静脉输注阿奇霉素(10mg/kg·d)4天，第5天突然出现尿闭、水肿而转入我院。该患儿静点之前曾口服3天阿奇霉素(100mg/(kg·d)，1次/d)，症状改善不明显，即开始静脉输液，第5天出现无尿、水肿，予补液及利尿试验仍无尿，血浆尿素氮、肌酐呈进行性上升，水肿加重，急诊入我院。查体:发育正常，面色略苍白，双眼睑水肿，左侧肺呼吸音弱，右侧吸气末可闻及小水泡音，心音遥远，心律不齐，心率120次/min，腹部稍膨隆，肝脾未触及，输尿管走行区无压痛，膀胱区无充盈，移动性浊音阳性，双下肢呈凹陷性水肿 ......