耳鸣是指患者自觉耳内有鸣响而周围环境中并无相应的声源，是一种病因复杂的临床上常见的症状。据临床上统计，17%～20%的成人有耳鸣，65岁以上的老年人中耳鸣的发生率可达到28%，患耳疾的患者中耳鸣的发生率可达85% [1] 。对于耳鸣的治疗，方法虽然繁多，但直到目前为止尚无一种是医学界公认的有确切疗效的治疗方法。从临床治疗情况来看，中医治疗耳鸣具有一定的优势。现将笔者多年的治疗体会浅谈如下。

    1 耳鸣的中医分型

    耳鸣的辨证分型，目前国内尚无统一的标准。有资料统计 [2] :分型最少的为3种，最多的为8种，且证型名称繁杂多达56种。另有一些学者，根据中医“肾开窍于耳”的理论，将耳鸣都责之于肾虚，甚至将耳鸣的出现列为“肾虚”的辨证指标之一 [3]。结合临床经验，笔者认为耳鸣总体上可分为虚实两大类，实证主要有风热侵袭、肝火上扰、痰浊上壅3型，虚证主要有肝肾不足、脾胃虚弱2型。

    2 耳鸣的辨证施治

    2.1 风热侵袭型 此型患者，起病较急，但症状通常不会很严重，耳鸣音调较低沉，耳内有胀满、堵塞的感觉 ......