面罩机械通气并用地尔硫治疗急性呼吸窘迫综合征的临床观察
机械通气,地尔硫,呼吸窘迫,机械通气,地尔硫,呼吸窘迫
【摘要】 目的 观察非肺源性的ARDS早期应用地尔硫协同面罩机械通气的益处。方法 A、B两组病人均使用BiPAP面罩机械通气，PSV+PEEP，A组加用地尔硫50mg静脉滴注，观察呼吸频率、SaO 2 、PaO 2 /FiO 2 。结果 两组治疗均有效，A组较B组病人的PaO 2 /FiO2 恢复快，差异有显著性(P<0.05)，通气时间缩短，撤机时间提前，P<0.05。结论 使用BiPAP PSV+PEEP加用地尔硫治疗ARDS，可以在机械通气时，降低气道峰压和胸内压，减少正压通气对血流动力学的影响，进一步提高PaO 2 /FiO 2 ，改善预后。关键词 机械通气 地尔硫 呼吸窘迫
机械通气是治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)的重要手段。但是，插管使许多病人难以耐受，加重了烦躁，而且有创机械通气调控不好也是造成肺损伤的原因。面罩机械通气简单，操作方便，可避免插管通气的一些不良作用，但也有一定的局限性。在应用面罩机械通气的同时，联用地尔硫治疗，目的在于改善肺血管及通气状态，以期达到较好的治疗效果。
1 资料及方法
1.1 病例资料 ARDS病人17例，全部来自本院2001年1月～2002年8月ICU住院病人。A组8例取自2001年8月以后实施面罩机械通气加地尔硫治疗的病人;B组取自与治疗组时间最接近的9例病人 ......
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