高血压是老年人的常见病，65岁以上高血压的发病率约为35%，大多文献主要涉及其对心、脑、肾、血管等脏器的影响或作为危险因素及预防和治疗进行探讨 [1] ，而老年人高血压所致顽固性鼻出血(高血压鼻衄)并应用导管技术治疗，少见文献报告。自1995年5月～2003年12月对26例老年人高血压所致顽固性鼻出血者行经导管技术选择性动脉栓塞治疗，获得较为满意的治疗效果。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 老年人高血压鼻衄性鼻出血26例，男23例，女3例。年龄63～76岁，平均68.49岁。病史最长26年，最短3.6年。血压:收缩压166～220mmHg，舒张压97～130mmHg。26例均有2次以上出血，其中1例5年中达9次出血之多。大多发生在情绪波动时，以性情易激动者多见。26例中，双侧鼻出血者16例，单侧者10例，均经后鼻孔填塞及内科止血治疗无效，而行动脉栓塞治疗术。

    1.2 操作方法 采用Seldings法，经皮穿刺股动脉入路，将4～5F猎人头导管送入主动脉弓，或选择颈外动脉主干，行DSA造影，观察颈外动脉走行，颌内动脉、面动脉分支有无增粗、增多 ......