治疗重度环形混合痔，分段剥扎法是当今应用最普遍的方法。目前采用的分段方法，多是人为分段，手术操作时往往取最高凸者剥扎，术后复发者不乏其例。选取剥扎部位不准确、手术方式有欠缺是主要原因。重度环形混合痔，虽然环周皆凸，一周皆病，但万变不离其宗。其病源仍是母痔区。初病不治，拖延时日，特别是反复脱出，造成痔上粘膜松弛或痔上粘膜增生融连而成环状痔。且部分Ⅲ期内痔纤维化，痔间粘膜相对松弛，则受挤压而相对高凸，若取常规的外剥内扎术，则为舍本取末，效果不理想。

    我科多年以来，一直采取分段剥扎法治疗，效果显著，笔者自1999年10月～2003年1月选取临床病例进行疗效观察，现介绍如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 观察病例取自1999～2003年在我院肛肠科住院的516例Ⅲ～Ⅳ°环形混合痔患者，诊断及分期符合2000年全国肛肠疾病暂行诊治标准。病史均在5年以上，均反复脱出，不能完全回纳。伴有以下4条中1条或以上者不纳入观察病例:(1)此前接受过混合痔手术。(2)内痔注射术后。(3)伴有慢传输型顽固性便秘。(4)有其他机体疾病 ......