子宫内膜癌又称宫体癌，约占女性生殖道恶性肿瘤的20%～30%，近年来国内外报道其发病率有增高趋势。但本病的病因尚无肯定结论，多年研究发现雌激素和子宫内膜癌的发生有密切关系。本文结合笔者诊治的2例子宫内膜癌患者对其病因进行分析。

    1 病例介绍

    例1，女，55岁，因绝经9年，阴道少量出血(暗红色)10余天，彩超检查示:子宫体大4cm×5cm×5.2cm，宫内膜厚0.6cm，宫腔内似见0.9cm×1.2cm光团，双侧附件未见异常实性或液性包块。行宫腔镜检查和诊刮术，刮出物病理检查示:子宫内膜腺癌，中度分化。胸片示:右下肺见数粒绿豆大小结节状阴影。于2003年7月28日入院，住院后行术前妇检:宫颈轻度糜烂，宫颈管稍糜烂、充血;子宫后位，大小正常，质中，活动，无压痛，附件区未触及包块，无压痛。于2003年7月31日行“次广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术”，术中用卡铂(CBP)0.4g加5%葡萄糖30ml均分注入双侧髂内动脉，并用低分子右旋糖酐500ml加5-氟尿嘧啶(5-FU)1g置于腹腔内，术后恢复顺利。病理检查示:子宫内膜腺癌Ⅱ级，浸润浅肌层并宫颈管内膜侵犯，慢性子宫颈炎。双侧附件未见癌。左髂外淋巴结腺癌转移，其余盆腔淋巴结未见癌。腹腔冲洗液涂片未见癌。免疫组化标记:ER(-);PR(++);P-gp(-);TopoⅡ(Ⅱ级);GST-π(-);C-erbB-2(++) ......