分清原发、继发 选择个体化治疗 不同类的糖尿病治疗差别大
许多糖尿病患者会有这样的困惑：为什么别人得了糖尿病就瘦下来，而我却仍然很胖？都说糖尿病是大吃大喝得的，可我从来不多吃多占，属于“喝凉水也胖”的那种，怎么会得糖尿病？都说糖尿病是遗传的，可我们家没有得糖尿病的，为什么我会得？
的确，同是糖尿病，差别却很大。就拿成人来说，有成人晚发的1型糖尿病，一旦发病，血糖往往很高，尿里出现“酮症”。
如果不及早用胰岛素治疗，胰岛功能会很快衰竭，最终必须依赖胰岛素。而成人的绝大多数是2型，和大吃大喝、精神压力、生活没有规律、过劳、很少运动有关。有的患者一发现就是糖尿病，这叫“原发性糖尿病”，而有的患者是在得了其他疾病的基础上又出现了糖尿病，叫做“继发性糖尿病”。继发性的糖尿病，除了血糖的控制外，更主要的是治疗原发病。有的糖尿病患者情况很复杂，或伴有肥胖，或伴有高血压、血脂紊乱，或伴有痛风、脂肪肝，甚至冠心病、中风等，有的患者身上有多种疾病先后出现，这就决定了在治疗上的“单纯”还是“复杂”，是“专一”还是“综合”。
个体化医学是中医三大医学思想之一，强调糖尿病根据病因不同、糖尿病伴发的疾病不同、发展阶段不同，在饮食、运动、药物、监测、教育等各个方面都要制定个体化诊疗方案。, 百拇医药(本报特约专家 仝小林 李洪皎)
的确，同是糖尿病，差别却很大。就拿成人来说，有成人晚发的1型糖尿病，一旦发病，血糖往往很高，尿里出现“酮症”。
如果不及早用胰岛素治疗，胰岛功能会很快衰竭，最终必须依赖胰岛素。而成人的绝大多数是2型，和大吃大喝、精神压力、生活没有规律、过劳、很少运动有关。有的患者一发现就是糖尿病，这叫“原发性糖尿病”，而有的患者是在得了其他疾病的基础上又出现了糖尿病，叫做“继发性糖尿病”。继发性的糖尿病，除了血糖的控制外，更主要的是治疗原发病。有的糖尿病患者情况很复杂，或伴有肥胖，或伴有高血压、血脂紊乱，或伴有痛风、脂肪肝，甚至冠心病、中风等，有的患者身上有多种疾病先后出现，这就决定了在治疗上的“单纯”还是“复杂”，是“专一”还是“综合”。
个体化医学是中医三大医学思想之一，强调糖尿病根据病因不同、糖尿病伴发的疾病不同、发展阶段不同，在饮食、运动、药物、监测、教育等各个方面都要制定个体化诊疗方案。, 百拇医药(本报特约专家 仝小林 李洪皎)