新型局麻药罗哌卡因毒性低于布比卡因，麻醉镇痛作用也弱于同等浓度的布比卡因。α 2 肾上腺素能受体激动剂可乐定可增强或延长局麻药椎管内麻醉作用。可乐定复合罗哌卡因用于硬膜外麻醉，旨在探讨不同剂量可乐定与罗哌卡因硬膜外麻醉的临床效应。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 ASAⅠ～Ⅱ级，年龄24～63岁，体重50～80kg，身高153～168cm，择期妇科子宫肌瘤手术患者80例，硬膜外随机接受不含或含50μg、100μg、150μg可乐定的0.75%罗哌卡因20ml，分为R，R-C50，R-C100，R-C150四组，每组20例。

    1.2 方法 患者入室后监测心电图、血压及脉搏、血氧饱和度。硬膜外穿刺选择L 2～3 间隙向头端置入3.0cm，硬膜外给药采用双盲法，药液由专人配给。首先注入研究药液5ml，5min后，余量按每次5ml，间隔2～3min注完。

    手术开始静注咪达唑仑2.5～3.5mg，术中若发生内脏牵拉痛即静注氯胺酮0.5mg/kg ......