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编号:10608947
超声消融在治疗急性下肢深静脉血栓形成中的应用
鍏抽敭璇嶏細1临床资料,2结果,3讨论,参考文献

     【摘要】 目的 评价血管内超声消融在治疗急性下肢深静脉血栓形成中的作用。方法 129例急性下肢深静脉血栓患者接受了静脉内超声消融治疗,超声消融时间为6~24min,平均12min,术后应用肝素抗凝,长期抗凝应用华法令。应用静脉趋动器促进血液回流。结果 住院治疗两周内129例髂股静脉及静脉闭塞中123例完全再通,再通达95.3%,6例部分再通,部分再通达4.7%。129例完全再通者42例安放支架,87例未安放支架者,23例发生再闭塞。闭塞率达26.4%,42例安放内支架者3例发生再闭塞,再闭塞率7.1%。随访:123例再通者91例随访6~24个月。结论 超声消融可以再通已经闭塞的髂股静脉及静脉,并为进一步进行球囊扩张和安放支架创造了条件。

    急性下肢深静脉血栓形成是周围血管病变常见病之一,在此期的深静脉内膜已发生损伤,血栓形成,粘连部分机化,深静脉闭塞和狭窄并存。单纯内科治疗疗效甚微,外科手术也疗效不佳。我们自1998年12月~2004年4月开展了静脉内超声消融配合其它介入疗法,治疗129例急性下肢深静脉血栓形成,获得了较好疗效,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组患者129例,男47例,女82例,年龄18~85岁,平均年龄49岁。129例患者病程1~15d,平均8d。左下肢深静脉血栓102例,右下肢深静脉血栓27例。129例均有患肢肿胀,患侧小腿周径较健侧增粗2.5~14cm,平均增粗6cm。伴有动脉搏动减弱,股白肿23例,伴有下肢张力性水泡11例。顺行静脉造影显示129例均存在静脉完全闭塞,其中79例髂股静脉完全闭塞 ......

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