高龄患者腹部手术后肺部感染的防治(附27例临床分析)
高龄患者腹部手术,并发症,肺部感染,腹部手术,高龄,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
【摘要】 目的 总结高龄患者腹部手术后并发肺部感染的诊疗经验。方法 对我院3年来高龄患者腹部手术后并发肺部感染进行回顾性分析。结果 高龄患者腹部手术后并发肺部感染临床表现不典型,病程长,治疗棘手,若处理不及时,后果严重。结论 高龄患者腹部手术后并发肺部感染发生率高,做好围手术期处理是降低高龄患者腹部手术后并发肺部感染的重要措施。关键词 并发症 肺部感染 腹部手术 高龄
高龄患者腹部手术后并发肺部感染是常见术后并发症之一,术后老年人肺部感染临床表现多不典型,容易发生呼吸功能衰竭,诱发多脏器功能障碍。因此,如何及时、有效对并发肺部感染进行预防与治疗,是降低老年人围手术期死亡的关键。我院自2001年1月~2003年12月共诊治80岁以上腹部手术后高龄患者27例,6例并发肺部感染,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组27例,男16例,女11例,年龄82~91岁,平均86.7岁,其中胆管结石7例,胆囊结石3例,胰头癌1例,腹股沟疝2例,胃癌7例,上消化道穿孔1例,结、直肠癌5例,切口疝1例。术前合并慢性支气管炎4例,肺气肿1例,糖尿病4例,冠心病9例,高血压5例,房颤2例及S-T段改变9例。全麻13例,硬膜外麻醉10例,局部麻醉4例。胆囊切除+胆总管探查6例,腹腔镜胆囊切除3例,胆管-空肠Roux-en-Y2例,胃大部分切除术6例,上消化道穿孔修补术1例 ......
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