【摘要】 目的 探讨甲状腺机能亢进行甲状腺次全切除术的术前准备、切口的选择、手术的操作、引流的方式和激素的应用。方法 本组848例在抗甲状腺药物控制症状后单一用碘剂准备466例，碘剂加心得安准备382例，切除甲状腺的80%～90%，囊内结扎甲状腺下动脉，815例手术当天及术后2天应用地塞米松10mg，1995年以来(563例)切口不断颈前肌群，行负压球引流。结果 本组无手术死亡及甲状腺危象发生，治愈率约98.8%。结论 采用本方法进术前准备、手术操作、激素的应用、切口和引流方式的改进，手术安全，并缩短手术时间，恢复快，提高手术成功率，减少并发症。

    我院自1982～2003年间共手术治疗且经病理证实的甲状腺机能亢进症(甲亢)848例，现将临床体会总结如下。

    1 临床资料

    1.1 性别与年龄 本组848例，原发性甲亢692例，继发性甲亢156例，男189例，女659例，年龄15～64岁。

    1.2 病程与合并症 本组患病时间为3个月～20年，6个月～5年者566例，约占66.7%，合并心脏病者40例。

    1.3 术前准备 在抗甲状腺药物控制症状后采用碘剂准备466例，碘剂加心得安准备382例，全部病例均在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术，切除甲状腺的80%～90% ......