结肠贮袋在直肠术后排便功能的应用与观察
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李森 俞一峰 龚海 高林 冯强
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李森 俞一峰 龚海 高林 冯强 江苏省江阴市人民医院普外科 江苏省江阴市人民医院普外科 江苏省江阴市人民医院普外科 江苏省江阴市人民医院普外科 江苏省江阴市人民医院普外科
【摘要】目的研究结肠贮袋在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法将低前切直肠癌 2 5例分为两组 ,一组为结肠贮袋与直肠 (肛管 )吻合 (11例 ) ,另一组为结肠与直肠断端直接吻合 (14例 )通过比较判断术后排便功能。结果两组均无出血、死亡、吻合口瘘 ,贮袋直肠 (肛管 )吻合组和直肠结肠吻合组发生吻合口狭窄分别为 2例和 4例 ,肿瘤复发分别为 1例和 4例 ,肠梗阻分别为 1例和 2例 ,贮袋直肠 (肛管 )吻合组发生贮袋炎和便秘各 2例 ,直肠结肠吻合组无便秘。术后 1年平均排便次数贮袋吻合组明显优于直肠吻合组 ,而 1年以后两组无显著差异。结论中下段直肠J形贮袋吻合术后 1年内排便功能明显改善
【关键词】 低位直肠癌 结肠贮袋 排便功能
【分类号】R735.37
随着生活水平的提高 ,人们对术后生活质量的要求增高 ,经腹会阴直肠癌根治术较前明显减少 ,越来越多中下段直肠癌肛门得以保留 ,但由此带来吻合口位置越低 ,对便次、控制、延迟及排空功能影响越明显 ,病人出现便急、便频、里急后重及偶然大便失禁情况越多。我科通过行结肠贮
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