上颌埋伏尖牙的定位及临床治疗分析
1资料与方法,2结果,3讨论
【摘要】 目的 探讨上颌埋伏尖牙治疗中的定位方法，为确定拔除时的手术进路，减少手术创伤及手术难度提供参考。方法 对68例有尖牙埋伏阻生的患者拍全景片及定位片，分析判断尖牙与邻牙的位置关系。结果 定位片能准确判断尖牙埋伏位于唇侧或腭侧或穿行于唇腭侧牙槽骨内。结论 上颌尖牙埋伏阻生对邻牙产生一定的影响，拔除时可通过定位片来明确手术进路，缩短手术时间和减少手术对邻牙的创伤。临床上，上颌前牙区多生牙埋伏阻生较多见，其发生率为1%～3%，常由于上前牙拥挤，间隙增大，唇颊侧错位、扭转或恒牙迟萌等经拍片而发现。而上颌尖牙埋伏阻生则相对较少，多数患者无症状及不影响咬功能，因此易被家长或患儿忽视。常由于牙列不齐、邻牙疼痛或松动而发现，部分埋伏尖牙经正畸牵引矫正常可达正常位置。但多数尖牙因牙根弯曲、错位、扭
转等无法正畸治疗，常需经外科拔除，以上颌为多见。拔除阻生尖牙常有一定的难度，需要有精确的定位方法和配合有良好的拔牙技术，否则易造成邻牙的创伤而引起邻牙的松动。笔者就埋伏尖牙拔除时的定位方法，手术进路及拔牙技巧作个分析讨论。
1 资料与方法
1.1 一般资料 自1997～2003年共拔除埋伏尖牙68例。男38例，女30例。年龄11～23岁。平均年龄14.2岁。埋伏尖牙的错位方向:尖牙水平或斜位埋伏58例，占85.3%。正位8例，占11.8%。高位埋伏2例，占2.9%。主要是由于囊肿而被移到上颌窦内上侧。埋伏尖牙的位置关系:唇侧31例 ......
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