【摘要】 医院组织结构决定着医院的功能，建立命令统一、分工负责、权责对等、目标明确、管理可控、宽度适宜、结构扁平、气氛和谐、机动灵活的组织是实现医院现代化的基本要求。探讨医院组织设计原则对于建立现代的医院组织结构有着非常重要的意义。组织设计原则可分为两类，一类是古典组织设计原则，具有责任明确、指挥统一、权责对等、专业分工等优点，但存在着制约人的主观能动性、压抑个性、应变能力差、权力过分集中、信息传递速度慢等缺点。一类是现代组织设计原则，现代组织理论为解决古典组织理论存在的问题提供了科学依据。本文综合了古典组织和现代组织设计原则各自的优势，从劳动分工、统一指挥、职权与职责、管理跨度、部门化几个方面阐述了医院组织设计的基本原则。

    关键词 医院组织结构 设计 原则

    辩证法认为，结构对于系统功能的决定作用最为直接和根本。我国现行的医院组织结构是计划经济的产物，从产生到现在还没有发生过根本性变革，它严重制约了医院领导、中层管理者和员工发挥能动性。医院只有建立起适合医院特点的组织结构，才能发挥自组织的作用，在变化的环境中保持勃勃生机。建立命令统一、分工负责、权责对等、目标明确、管理可控、宽度适宜、结构扁平、气氛和谐、机动灵活的组织是实现医院现代化的基本要求。

    古典组织理论为我们设计组织提供了一套原则，具有责任明确、指挥统一、权责对等、专业分工等优点，但存在着制约人的主观能动性、压抑个性、应变能力差、权力过分集中、信息传递速度慢等缺点。尽管这些原则已经使用了六七十年，社会环境也发生了很大的变化，但我们至今还是觉得这些原则很有用处，随着现代组织理论研究的深入和发展，我们对古典组织设计原则有了新的认识，对其局限性进行了分析和克服。经过修正后的下列原则可以为我们进行医院组织设计和变革组织结构提供有价值的指导。

    1 劳动分工

    任何一项生产都由许多环节构成 ......