在建立社会主义市场经济体制的新形势下，医院如何适应国民经济的发展和满足人民群众对医疗保健日益增长的需求，与全面建设小康社会基本实现现代化的目标同步是需要从理论上和实践上认真研究和探讨的课题。下面就医院如何深化改革提出五个方面的初步设想来进行一些探索。

    1 树立全新的市场观念，逐步把医院推向市场

    医疗服务能否构建市场，是一个理论命题。马克思在分析古典政治经济学的理论中指出“在商品经济的条件下，服务也是商品。”这就为我们医疗服务进入市场提供了有力的理论依据。医疗服务是高技术性服务，同样可以作为商品进入市场，进行交易。长期以来，医疗卫生事业单位特别是一些靠上级主管部门的预算拨款过日子的医院，一方面是投入不足，资金短缺，一方面是人浮于事，资源利用率低，设备更新和人才培养、高新技术的引进都受到资金短缺的困扰，要想摆脱困境，唯有自觉地开发医疗市场。医院与患者主要是服务与被服务的供需关系，是卫生服务具有价值和使用价值的两个概念，患者求医必须通过一定的较为合理的价格(货币)与医疗服务进行交换(交易)，也就是价值的转换。但必须清醒地认识到，医疗服务市场具有它的特殊性，它虽与其它市场共同构成一个统一的、完备的市场体系，但其任务决定着与实现和获取最大利润为目的的其他市场有着明显区别。从宏观上讲，市场的统一性、开放性、竞争性、公平性、安全性、规范性也就是社会主义医疗服务市场的主要特征。

    值得注意的是，医院进入市场后，仍要以“救死扶伤，实行革命的人道主义”为宗旨，决不能乘人之危，谋取不合理的利益。在有条件的医院可开展多层次的“特需”服务，但要注意特就特在提供的医疗服务空间、时间、生活设施和服务等方面，以适应不同人群的需求，而不是在医疗原则和医疗质量上有特殊，如温馨病房、临终关怀等;还可以开发试销对路的卫生产业，动员和组织有经商头脑的人去经商，开办公司;后勤服务部门在经济上要逐步与医院脱钩，建立

    服务公司面向社会开展有偿服务，把现有行政化了的后勤保障和服务性工作转向经营性服务，使医院内部的财务运转由行政性的经费拨款转到“当家理财”的经营模式中去 ......