病案作为医疗、教学、保健的可靠信息依据，是患者劳保、退休、伤残、保险以及医疗事故和医疗纠纷评定的法律依据。当今由于病案使用范围的扩大，病案的作用越来越显得重要，病案的使用率近年来有了很大的提高。在使用病案的过程中我们发现有涂改病案内容、病案借阅到期不还、病案丢失等现象。针对借阅、外调病案出现的问题，我们加强了如下几项工作。

    1 2002年10月我院下达了《关于加强病历管理的通知》(院通字[2003]96号文件)

    1.1 各科室及医护人员，要认真学习有关法规、文件，提高对病历书写和管理工作重要性的认识，切实加强对病历的规范管理。要严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。

    1.2 患者住院期间，其住院病历由所在科室集中、统一保管。除对患者本人实施医疗活动的医务人员和医疗服务质量管理人员外，其它任何人或机构，不得擅自查阅患者的病历;不得泄露患者隐私。患者出院后，主管医生应在规定时限内完成病历，严格按照程序交病案室统一管理。

    1.3 病历因医疗活动需要带离科室时 ......