西比灵合用免疫球蛋白治疗老年性癫痫69 例临床观察

    张 梅①, 张 春①, 郑良成②

    ( ①海军南海舰队通讯总站医院 ,广东 湛江 524001 ;

    ②解放军第四二二医院神经内科 ,广东 湛江 524001)

    [摘要] 目的:探讨西比灵合用免疫球蛋白作辅助性疗法治疗老年性癫痫的疗效。方法:选择 69 例老年性癫痫病人 ,随

    机分 3 组 ,每组 23 例 ,单纯选用抗癫痫药物治疗为对照组 ,在抗癫痫药物治疗基础上加用西比灵为西比灵组 ,在抗癫痫药物治

    疗基础上加用西比灵和免疫球蛋白治疗为联合组;3 组均进行临床和脑电图随访 1 年观察疗效。结果: ①西比灵组和联合组

    发作频率减少百分比明显优于对照组( P < 0. 05) ; ②西比灵强化丙戊酸钠抗癫痫疗效最佳 ,其次为卡马西平和苯妥英钠; ③联

    合组脑电图改善优于西比灵组和对照组( P < 0. 05) 。结论:西比灵合用免疫球蛋白对治疗老年性癫痫具有强化作用。

    [关键词] 西比灵;免疫球蛋白;老年性癫痫

    [中图分类号] R742. 1 [文献标识码] A [文章编号] 1009 - 0754 (2001) 03 - 0234 - 03

    The Study of Flunarizine Combined with Immune Globul in for the

    Treatment of Senile Epilepsy

    ZHA N G Mei , ZHA N G Chun , ZHEN G L iang2cheng

    ( Com municat ion S tat ion Hospi tal , Naval South Sea Fleet , Zhanj iang 524001 , China)

    Abstract : Objective : To explore the efficacy of flunarizine combined with immune globulin as add 2 on therapy for senile epilepsy.

    Methods : 69 patients with senile epilepsy were divided into three groups. The flunarizine group consisted of 23 patients t reated by

    conventional antiepileptic drugs in combination with flunarizine. The combination group consisted of 23 patients t reated by

    conventional antiepileptic drugs in combination with flunarizine and immune globulin , and the cont rol group only received conventional

    antiepileptic drugs. One year follow2up clinic visits and EEG were made for observing the effect in the three groups. Results : The

    efficacy of the flunarizine group and the combination group was significantly bet ter than that of the cont rol group. VPA combined

    with flunarizine was more antiepileptic than CBZ and PHT. EEG improved bet ter in the combination group than in the flunarizine

    group and the cont rol group. Conclusion : Flunarizine combined with immune globulin is an effective way of t reating senile epilepsy.

    Key words : flunarizine ; immune globulin ; senile epilepsy

    近年各国学者正力图寻找疗效好 ,毒副作用小

    的药物治疗老年性癫痫的方法 ,己有单独以西比灵

    或免疫球蛋白作为辅助疗法治疗癫痫的相关报道 ,疗效得到肯定。本文选用西比灵合用免疫球蛋白来

    治疗老年性癫痫 ,并设相应对照组比较 ,现将结果报

    道如下。

    1 资料和方法

    1. 1 临床资料 本组病例为 1998～2000 年门诊就

    诊的 78 例老年性癫痫病人 ,所选病例以 1985 年中

    华医学会第一届癫痫学术会议拟订的诊断分类标准

    为据[1 ]

    ,均符合临床和脑电图确诊。其中5 例失访 ,4例因经济原因退出 ,最后实际观察病例为 69 例 ,男47 例 ,女 22 例;年龄 60～76 岁 ,平均(62. 23 ±

    7. 18)岁;病程 1～10 年 ,平均(3. 22 ±2. 13)年。全

    身性癫痫 38 例 ,简单部分性发作 14 例 ,复杂部分性

    发作 17 例。服用丙戊酸钠(VPA) 19 例 ,苯妥英钠

    (PHT) 10 例 ,卡马西平(CBZ) 40 例。所有病例均经

    头颅 CT或 MRI和脑电图检查 ,其中脑电图检查发

    现轻度异常 12 例 ,中度异常 34 例 ,重度异常 7 例 ,正常脑电图17 例。

    1. 2 分组与给药方法

    1. 2. 1 分组 69 例病人随机分为 3 组 ,分别为对

    · 432 · 海军医学杂志2001 年9 月第22 卷第3 期 Journal of Navy Medicine 2001 Sept . Vol . 22 , No. 3照组、西比灵组和联合组 ,每组 23 例 ......