【摘要】 目的 对老年高血压患者全麻病例进行分析总结，指导临床麻醉。方法 选择ASAⅡ～Ⅲ级的老年患者204例。其中临床诊断高血压Ⅱ期以上的患者98例，为Ⅰ组，其余106例为Ⅱ组。两组均采用快诱导静吸复合麻醉。维持麻醉深度在Ⅲ期二级。根据血压波动情况给予不同药物。监测患者入室时、诱导后、手术中最高的血压，心率和使用不同药物控制的例数。结果 Ⅰ组患者在手术麻醉过程中，较Ⅱ组患者血压波动明显。使用麻黄素，阿托品，佩尔地平，硝酸甘油等的比率比Ⅱ组明显多。结论 对于老年高血压患者全麻诱导过程要求平稳，术中血压波动明显，需严密观察，及时调整后是可以防止严重并发症的发生。

    关键词 老年 高血压 手术 麻醉

    随着社会的老龄化，老年病人的数量也不断增加。老年病人往往有外科疾病的同时并发有高血压，冠心病，糖尿病，老慢支，肝肾功能不全等。这些给临床麻醉带来了一定的困难。老年高血压患者，由于长期血压偏高使心血管功能下降，在全麻诱导，维持和苏醒过程中血压容易产生波动，使某些器官功能发生异常而导致并发症和意外产生。本文回顾了我院近年来老年高血压患者全麻病例，总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择ASAⅡ～Ⅲ级的老年患者204例。其中临床诊断高血压Ⅱ期以上的患者98例，为Ⅰ组。男21例，女77例。未诊断患有高血压的106例，为Ⅱ组。男36例，女70例。年龄70～89岁，体重38～98kg。手术时间80～600min。其中普外手术115例 ......