检验医学是为临床提供实验资料，协助预防、诊断、治疗和监测疾病的临床应用学科。但是，由于受生理、病理和治疗药物及检验项目方法学本身的限制等因素影响，大多数单一检验结果对临床来说缺乏疾病病种的特异性，临床应用价值不大。选择适当的相关检验项目进行联合检测或计算相关的比值可提高实验的敏感性和特异性，对某些疾病的临床诊断，鉴别诊断和病情判断提供更有价值的实验室数据和信息。笔者复习了近5年国内有关文献，择其相关的比值检验研究进展及临床应用的内容分别归纳综述如下。

     1 比值检验在贫血性疾病中应用

    1.1 红细胞内AST/血红蛋白比值(AST/HBG) [1] 红细胞内的酶活力在红细胞成熟和衰老的过程中不断下降，其中天冬门氨酸转移酶是年青红细胞(网织红细胞)进行蛋白质代谢的酶类之一，其活力大小与红细胞的年青程度有关。网织红细胞计数是了解红细胞年青程度的主要指标之一，但受多种因素的影响，计数误差大。葛才保建立了红细胞内AST测定方法，并提出AST/HBG比值的计算和结果表达方法，在研究不同贫血患者的AST/HBG比值结果后，发现缺铁性贫血、急性上消化道出血、溶血性贫血患者的AST/HBG比值均明显高于健康人，而再生障碍障碍性贫血者则明显低于健康人，认为此法能从总体上反映红细胞的年青程度，因而更为真实和准确。

    1.2 血清转铁蛋白受体/铁蛋白比值(STIR/logSF) [2] 缺铁性贫血(IDA)是围产期妇女的常见疾病，母体患有IDA会影响胎儿在体内的生长发育，也会因哺乳影响新生儿的铁营养情况。由于围产期妇女的贫血多为轻度贫血，以往的实验室指标的敏感性和特异性不高。SF虽是常用的IDA诊断检验项目，但易受炎症及肿瘤因素的干扰，从而影响其对IDA的诊断准确性。STIR是反映缺铁性红细胞生成的指标，75%～80%的STIR存在于红骨髓的红系红细胞表面，与缺铁性贫血有关。夏虹等实验研究证明:反映红细胞变化的MCV、MCH、MCHC、RDW参数均不能完全提示围产期贫血妇女为小细胞低色贫血，STIR比SF更能准确反映机体是否存在有缺铁状态。采用STIR/logSF可提高缺铁诊断的敏感度，在检测亚临床状态的IDA有较高的诊断及鉴别诊断价值。

     2 比值检验在肝脏疾病中的应用

    2.1 谷氨酸转肽酶/丙氨酸氨基转移酶比值(GGT/ALT) [3] GGT是一种广泛存在人体组织的上皮细胞内的膜结合酶，正常人血清中含量很少，主要来自于肝脏，在病毒性肝炎、肝硬化阻塞性黄疸、胰腺疾病、肝脏肿瘤、胆结石等疾病中均可不同程度的升高 ......