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哮喘的特殊类型
http://www.100md.com 2005年5月5日 《当代健康报》 2005.05.05
     职业性哮喘

    某些哮喘患者的哮喘发作或加剧与其职业有关,称之为职业性哮喘。其特点为:

    1.在工作环境中有机会接触引发哮喘的变应原,如食物、动物、羽毛、药物。2.既往多无哮喘史,在开始一项新工作、或改变新的工种、或工作中接触了一种原先没有接触的新材料后不久即引发起哮喘发作。3.在同一环境中工作的其他人也有类似的发作。4.哮喘发作与接触工作环境密切有关,即接触工作环境——哮喘发作,脱离工作环境——哮喘即减轻或不发作,再次接触工作环境——再次发作。

    阿斯匹林哮喘

    发病率:支气管哮喘患者中占2.2%~4.4%,鼻息肉、鼻窦炎并支气管哮喘中发病率为30~40%。

    致病药物:阿司匹林、复方扑尔敏、抗感冒5号、复方强的松、阿苯、安乃近、速效感冒胶囊、氨基比林、索密痛、安痛定、哮喘片、复方茶碱、克感敏、非那西汀、扑热西痛、保泰松、非甾体消炎药等。

    临床表现:用药后0.5~4小时发病,鼻流清涕、喷嚏、全身搔痒、荨麻疹、胸闷憋气、喘息。

    咳嗽型哮喘

    咳嗽型哮喘是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘。儿童慢性咳嗽中12%~27%属于本病。

    症状为胸闷、持续刺激性干咳,少数伴有咽痒、流涕,症状多在运动后或夜间清晨发作,可持续数日到数月以至数年。

    运动性哮喘

    剧烈运动后可能诱发哮喘或使之加剧,称为运动性哮喘。可发生于任何年龄,但是儿童发病率远高于成年人。

    1.多在运动停止后5~10分钟出现胸闷、气短、喘息、呼吸困难,并可听到哮鸣音。上述症状多在0.5~1小时内逐渐缓解,少数严重可持续2~3小时。

    2.运动性哮喘的发生与运动种类、运动紧张性、当时当地的气候条件有关。寒冷干燥季节在户外进行竞走、跑步、爬山、打球最容易诱发运动性哮喘,夏季里游泳、划船、骑自行车则较少诱发运动性哮喘,从事轻微运动如散步、太极拳很少发生哮喘。

    3.剧烈运动5~10分钟后才会发生运动性哮喘,短于5分钟很少引起哮喘。

    月经性哮喘

    女性支气管哮喘患者,经常于月经期前一周哮喘急性发作或原有病情进一步加重,被称为月经性哮喘。大约1/3妇女哮喘患者的病情具有随月经而发生周期性变化的特点。其中有的患者每个月经周期均发生,有的部分月经周期发生,以后者居多。, 百拇医药