【文献标识码】 B 【文章编号】 1681-102X(2004)03-0244-02

    应激性溃疡(stress ulcer，SU)，现常称为上消化道急性应激性粘膜病变(acute stress mucosal lesion，ASML)。患者多在严重创伤、急性疾病或大手术等应激性情况下继发的胃十二指肠粘膜急性溃疡和粘膜糜烂出血，临床表现为上消化道出血的症状和体征。本文通过传统制酸剂(雷尼替丁、西米替丁)与生长抑素在临床治疗的比较分析，探讨ASML治疗的有效方法。

    1 临床资料

    我院1990年7月～2004年3月因严重腹部闭合伤施行剖腹探查手术710例，术后并发应激性溃疡61例，其中大出血12例，均经临床和胃镜证实。出血多发生在术后第1天～第8天，平均4.5天。主要表现为胃管活动性鲜血引出，停止胃肠减压后呕血，持续性黑便(已排除胃肠道吻合口出血)，出血量均超为200ml，大出血12h超过1000ml，同时多伴有失血性休克征象。对照组患者40例，平均年龄35.8岁，以雷尼替丁300mg或西米替丁400mg ......