干扰素和双黄连治疗流行性腮腺炎50例疗效观察
流行性腮腺炎(流腮)是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，常于冬、春季节流行，我院自2000年2月～2003年1月应用α-干扰素和双黄连注射液治疗流腮，取得良好疗效，现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 全部病例为门诊和住院病人，选择发热2天以内，具备流腮接触史，腮腺明显肿胀的患儿100例。其中男66例，女34例，年龄1～3岁16例，4～7岁47例，8～12岁37例。随机分两组:治疗组50例，对照组50例。两组患儿在年龄、性别、发病年份分布及治疗前病情经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组:α-干扰素按每日1～2U/kg肌肉注射，每日1次;双黄连注射液每日按1ml/kg，加入10%葡萄糖中静脉点滴，疗程3～5天。对照组:用利巴韦林治疗。每日按15mg/kg，加入10%葡萄糖250ml中静脉点滴，疗程3～5天。
1.3 疗效判断 经治疗72h后体温降至正常，腮腺肿胀消退为显效:治疗72h体温降至正常，腮肿明显消退为有效;治疗72h体温仍高，腮肿消退不明显，甚至加剧出现并发症者为无效。
1.4 结果 治疗组显效36例，有效12例，无效2例，总有效率96%;对照组显效14例，有效20例，无效16例，总有效率为68%;两组患儿平均退热时间分别为0.78±0.24天、2.45±0.27天，平均腮肿消退时间2.45±0.38天，4.29±0.53天。治疗组在总有效率、退热、腮肿消退时间上明显优于对照组，经统计学处理差异具有非常显著性(P<0.01)。
1.5 不良反应 治疗组有1例在静滴双黄连注射液时出现荨麻疹，1例全身瘙痒伴胸闷，停用并对症处理后皮疹消退，症状消失;对照组在治疗中未出现不良反应。
2 讨论
近年来，我国流腮发病率明显增多，目前比较多使用利巴韦林治疗，但疗效不甚满意。本组应用中药双黄连注射液，其成分金银花、连翘清热解毒，黄芩为清热燥湿药，3药功效是清热解毒，具有较好的抗菌、抗病毒作用 [1] ，退热效果较利巴韦林显著，抗病毒可与利巴韦林媲美 [2] ;α-干扰素具有生理性的强有力的抗病毒作用，可作用于未感染细胞免于病毒侵袭，从而中断病毒复制和感染扩散。还可调整宿主细胞免疫功能，增强吞噬细胞和NK细胞活性，参与细胞因子网络的调节而改善宿主非特异性和特异性防御功能，使患儿免疫功能低下状态明显改善 [3] 。两药合用疗效显著，可明显减轻流腮病情和缩短病程。除少数患儿静滴双黄连时出现过敏反应停用外，其他均未发现不良反应。我们认为α-干扰素和双黄连合用治疗流腮安全速效，副作用小，值得临床推广应用。
参考文献
1 管宁，吴建岚.双黄连临床应用.新药与临床，1995，14(4):232.
2 陆翠英，蔡虹蔚，乐菊芳.双黄连治疗流行性腮腺炎脑膜炎50例疗效观察.临床儿科杂志，1996，14(4):223.
3 张春秀，王德亮.大剂量干扰素治疗病毒性脑炎30例报告.临床儿科杂志，1996，14(2):83.
(收稿日期:2004-07-18)
作者单位:256208山东省邹平县焦桥中心卫生院
(编辑黄 杰), 百拇医药(夏新超 田慧颖 郭庆)
1 临床资料
1.1 一般资料 全部病例为门诊和住院病人，选择发热2天以内，具备流腮接触史，腮腺明显肿胀的患儿100例。其中男66例，女34例，年龄1～3岁16例，4～7岁47例，8～12岁37例。随机分两组:治疗组50例，对照组50例。两组患儿在年龄、性别、发病年份分布及治疗前病情经统计学处理，差异无显著性(P>0.05)。
1.2 治疗方法 治疗组:α-干扰素按每日1～2U/kg肌肉注射，每日1次;双黄连注射液每日按1ml/kg，加入10%葡萄糖中静脉点滴，疗程3～5天。对照组:用利巴韦林治疗。每日按15mg/kg，加入10%葡萄糖250ml中静脉点滴，疗程3～5天。
1.3 疗效判断 经治疗72h后体温降至正常，腮腺肿胀消退为显效:治疗72h体温降至正常，腮肿明显消退为有效;治疗72h体温仍高，腮肿消退不明显，甚至加剧出现并发症者为无效。
1.4 结果 治疗组显效36例，有效12例，无效2例，总有效率96%;对照组显效14例，有效20例，无效16例，总有效率为68%;两组患儿平均退热时间分别为0.78±0.24天、2.45±0.27天，平均腮肿消退时间2.45±0.38天，4.29±0.53天。治疗组在总有效率、退热、腮肿消退时间上明显优于对照组，经统计学处理差异具有非常显著性(P<0.01)。
1.5 不良反应 治疗组有1例在静滴双黄连注射液时出现荨麻疹，1例全身瘙痒伴胸闷，停用并对症处理后皮疹消退，症状消失;对照组在治疗中未出现不良反应。
2 讨论
近年来，我国流腮发病率明显增多，目前比较多使用利巴韦林治疗，但疗效不甚满意。本组应用中药双黄连注射液，其成分金银花、连翘清热解毒，黄芩为清热燥湿药，3药功效是清热解毒，具有较好的抗菌、抗病毒作用 [1] ，退热效果较利巴韦林显著，抗病毒可与利巴韦林媲美 [2] ;α-干扰素具有生理性的强有力的抗病毒作用，可作用于未感染细胞免于病毒侵袭，从而中断病毒复制和感染扩散。还可调整宿主细胞免疫功能，增强吞噬细胞和NK细胞活性，参与细胞因子网络的调节而改善宿主非特异性和特异性防御功能，使患儿免疫功能低下状态明显改善 [3] 。两药合用疗效显著，可明显减轻流腮病情和缩短病程。除少数患儿静滴双黄连时出现过敏反应停用外，其他均未发现不良反应。我们认为α-干扰素和双黄连合用治疗流腮安全速效，副作用小，值得临床推广应用。
参考文献
1 管宁，吴建岚.双黄连临床应用.新药与临床，1995，14(4):232.
2 陆翠英，蔡虹蔚，乐菊芳.双黄连治疗流行性腮腺炎脑膜炎50例疗效观察.临床儿科杂志，1996，14(4):223.
3 张春秀，王德亮.大剂量干扰素治疗病毒性脑炎30例报告.临床儿科杂志，1996，14(2):83.
(收稿日期:2004-07-18)
作者单位:256208山东省邹平县焦桥中心卫生院
(编辑黄 杰), 百拇医药(夏新超 田慧颖 郭庆)