动脉硬化已被确认为缺血性脑卒中的主要病因之一。颈动脉硬化与脑梗死的发生、复发以及梗死的发生、复发以及梗死的部位密切相关。我们采用彩色多普勒检查颈动脉硬化的情况，以探讨颅外段颈动脉硬化与脑梗死的关系，为缺血性脑卒中的防治、预测提供依据。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 研究对象 脑梗死组:收集1997年3月～2003年3月在我院住院的脑梗死患者，共390例。男224例，女166例，年龄30～81岁，平均(66±9)岁。脑梗死的诊断符合第四届全国脑血管病会议修订的标准，全部病例均经头部CT或MRI扫描证实。选取同期住院和门诊非脑梗死患者144例作为对照组，男99例，女45例，年龄32～80岁，平均(65±8.4)岁，两组年龄性别经统计学处理差异无显著性。

    1.2 研究方法

    1.2.1 检查方法 采用百胜公司AU3型多普勒超声仪，线阵式探头，受检查者取卧位、低枕，从颈根部逐渐向上观察颈总动脉、颈内外动脉分叉处及颈内动脉颅外段有无动脉粥样斑块。

    1.2.2 B超将颅外段颈动脉分为三部分 (1)颈动脉分叉点远端20mm和颅外段的颈内动脉;(2)颈动脉分叉点上下20mm;(3)颈动脉分叉点近端20mm以下。B超对硬化斑块和血管狭窄量化评估标准参照Sutton KC [1]的方法并加以修改。

    1.2.3 动脉硬化斑块量化评估标准 0:动脉内膜正常或未见到硬化斑块;1:见到一个小的斑块，其所致血管狭窄程度<30%;2:见到一个中等程度的斑块，其所致血管狭窄程度为30%～49%，或见到多个小斑块;3:见到一个大斑块，其所致血管狭窄程度为50%～90% ......