对侧开胸治疗食管癌术后乳糜胸的分析
1临床资料,2诊断及治疗,3治疗结果,4体会,参考文献
食管癌切除术后乳糜胸是一种严重的并发症,乳糜液的大量丢失,可迅速引起患者脱水,营养障碍,水及电解质失调,免疫力下降和全身衰竭。国内外文献报道其发生率为0.4%~2.6%和1.8%~4.0% [1] 。本院自1997~2004年共完成食管癌手术482例,发生术后乳糜胸7例,发生率1.4%。现结合文献分析如下。1 临床资料
本组病人共发生乳糜胸7例,男5例,女2例,年龄最小52岁,最大71岁,平均56岁。均为食管中上段癌。左胸食管癌切除胃、食管弓上吻合2例,左颈部吻合3例,右胸、上腹、左颈三切口手术2例。乳糜胸发生于左侧2例,右侧1例,双侧4例。术后72h6例,术后18天1例。
2 诊断及治疗
关于对乳糜胸的诊断分析。国内张毓德及Bessore的诊断原则是:胸腔引流持续不断及性状为血清样 ......
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