1 病历摘要

    患者，女，73岁。因“反复胸闷4年，支架术后2年，活动后胸闷气促1个月”于2004年5月17日收入院。2年前因陈旧性下壁、后壁心肌梗死在我院行急诊PTCA+内支架置入术，术后偶感胸闷，1个月前出现胸闷加剧伴气促，为进一步诊治就诊。既往有高血压及慢性结肠炎病史。入院查体:体温36.8℃，脉搏70次/min，呼吸20次/min，血压190/80mmHg，神志清楚，口唇紫绀，颈静脉无充盈，双下肺可闻及少量湿罗音。心前区无隆起，心尖搏动位于左锁骨中线外0.5cm处，心界向左扩大，心率88次/min，心律不齐，心音强弱不一，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无浮肿。辅助检查:血、尿、粪常规未见异常。肝功能正常。肾功能:血肌酐320μmol/L ......