1 病历摘要

    患儿，男，4岁9个月，汉族，主因“腹痛1天，呕吐1次，发热1h”门诊以“胃肠型感冒”收住院。查体:体温39.6℃，脉搏120次/min，呼吸32次/min，神志清楚，精神差，全身皮肤、粘膜无黄染，无皮疹，口唇红润，口腔粘膜未见异常，咽部充血明显，双侧扁桃体Ⅰ°肿大，无脓苔，颈软无抵抗，双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音，心率120次/min，律齐，心音有力，无杂音。腹平坦，上腹部轻压痛，以左侧为著，无反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及，肠鸣音正常存在，神经系统无异常。血常规:Hb115g/L ......