【摘要】 目的 探讨应用多个扩张器皮肤软组织扩张术修复颈部挛缩瘢痕的护理体会。方法 1998年1月～2003年6月应用多个扩张器置入颈部正常皮肤下，扩张皮瓣修复颈部瘢痕切除后创面15例，手术前后制定护理细则，保证病情观察的规范化。结果 13例患者扩张皮瓣转移后无继发畸形，1例皮瓣部分血运障碍，1例扩张器外露、切口感染，经换药后均痊愈。结论 皮肤软组织扩张术是修复较大颈部瘢痕切除后创面的首选方法，规范化的护理，能有效预防术后并发症，提高手术效果。

    较大颈部瘢痕切除后常采用皮片移植术修复，创面外观仍与颈部正常皮肤有差异，患者满意度较低。目前多主张采用皮瓣移植术修复。采用多个扩张器(2个以上)置入颈部正常皮肤下，扩张修复颈部瘢痕切除后的创面，是重要的、效果较好的方法。我科自1998年1月～2003年6月应用此方法修复颈部瘢痕15例，手术前后制定护理细则，大大提高了手术效果。现报告如下。

     1 临床资料

    本组15例，男10例，女5例，年龄10～29岁，平均年龄19.5岁。面颈部置入2个扩张器4例、3个扩张器8例、4个扩张器3例，共置入扩张器44个。扩张器最大容量250ml，最小容量80ml。常规方法:注水扩张，扩张时间最长3个月，最短1个月。均在扩张完全后2周行Ⅱ期手术，术后常规放置负压引流管 ......