【摘要】 目的 探讨婴幼儿化脓性脑膜炎(简称化脑)的早期诊断及治疗。方法 对婴幼儿化脑33例的病史资料按前驱病史或伴发病症、临床症状及体征、实验室检查、影像检查结果、治疗和疗效进行了分类统计、分析。结果 本组33例患儿均有前驱病史或伴发病症;发热32例，前囟饱满13例，惊厥31例，或伴有其它精神意识状态异常;脑脊液检查29例，白细胞数0.03～7.9×10 9 /L，球蛋白定性试验(+～+++)，经离心沉淀染色涂片可检出革兰阳性球菌13例，革兰阴性球菌8例，革兰阴性杆菌7例。脑脊液细菌培养20例，阳性6例;30例于病程中做了1～3次颅脑CT检查，并发症25例，其中21例颅内并发症CT表现出现在发病后7～10天。结论 根据前驱病史或伴发病症、临床表现及脑脊液检查可对婴幼儿化脑进行早期诊断。7～10天进行头颅CT检查对颅内并发症的诊断有重要意义。

    化脓性脑膜炎(简称化脑)是严重的神经系统感染性疾病，婴幼儿发病率最高.早期诊断及时治疗可减少并发症、后遗症、降低病死率 [1] 。但婴幼儿化脑临床上缺乏特异性体征，早期诊断较困难。我院1999～2003年共收治临床和实验室检查确诊的婴幼儿化脑33例。就其病历资料进行了回顾分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例33例，男17例，女16例;婴儿28例，幼儿5例，年龄35天～3岁。就诊时间一般在发病后8h～1周，23例患儿由外院转入。病程15～60d。发病前或发病时有全身其它部位的感染和/或营养不良性疾病 ......