脉搏血氧饱和度监测在开胸术后老年患者中的应用
1临床资料,2脉搏血氧饱和度监测对临床工作的意义,3注意患者的个体差异,参考文献
临床治疗中,脉搏血氧饱和度(SpO 2 )已广泛应用,SpO 2 仪可反映指(趾)毛细血管内血氧饱和状态,从而间接了解肺气体交换情况,不仅为患者合理给氧提供了科学客观的指标。对及早发现缺氧情况和病情变化,预防并发症起到了重要的作用。1 临床资料
1996年7月~2003年10月,在我科采用美国麦瑞公司生产的509监护仪对96例开胸老年患者连续进行脉搏血氧饱和度监测,年龄70~84岁,平均73岁,其中男74例,女22例。
2 脉搏血氧饱和度监测对临床工作的意义
2.1 应用SpO 2 监测能及时发现呼吸衰竭 随着年龄的增长,老年患者肺活量减少,肺顺应性降低 [1],手术前大多都存在不同程度的肺功能障碍,开胸手术创伤大,手术刺激亦可诱发老年人心功能不全、心源性肺水肿 [2] ,导致呼吸衰竭,患者开胸术后回到病房,既持续进行SpO 2 监测,当SpO 2 降至90%以下,排除呼吸道阻塞后,单纯给予高浓度氧症状不改善,SpO 2 呈进行性下降。此时应立即进行机械通气,并抽血查血气分析,判断病情变化。SpO 2 监测与动脉血氧分析结合使用更佳 ......
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