胃癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，传统依靠内窥镜和钡餐检查诊断。CT检查对胃癌的诊断价值，国内外文献已有报道，但结果不尽一致，其应用价值褒贬不一。我们采用低张水充盈薄层螺旋CT扫描，对52例胃癌进行了其应用价值的探讨。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取胃癌患者52例为观察组，男32例，女20例，男女之比为1.6:1，<40岁3例，40～50岁15例，50～60岁24例，>60岁10例，平均年龄53.4岁。另先40例健康者(经胃镜证实无胃疾患者)为对照组，用于测量正常人胃壁厚度，两组在性别、年龄方面差异无显著性，P>0.05，具有可比性。观察组43例做了手术切除经病理证实，9例CT诊断为Ⅵ期胃癌，患者放弃手术，经胃镜活检病理证实。

    1.2 仪器 所用设备为美国PEKER5000螺旋CT机，扫描层厚为4mm，螺距为4mm，电压为120kV，电流为150mA。

    1.3方法 患者于检查前6h禁食，扫描前20min肌注654-220mg，而后喝温开水1000～1200ml。先取仰卧位平扫自膈顶扫至第3腰椎水平，部分胃张力较低患者扩大扫描范围。然后，根据患者病变部位选取左侧卧位(胃底贲门部病变)或右侧卧位(胃体及胃窦部病变)重复扫描，见图1。再利用高压注射器注入60%泛影葡胺100ml做增强扫描，注射速率为2.8～3.0ml/s ......