糖尿病患者，周围动脉存在广泛的动脉硬化，伴有静脉回流障碍，动静脉内瘘制作困难，成功率低。一旦建立，其护理具有十分重要的意义。现就我院收治的14例糖尿病透血患者的动静脉内瘘的护理进行了总结。

    1 临床资料

    本组14例患者，男9例，女5例;1型4例，2型10例;平均年龄49岁。临床诊断均为糖尿病肾病，肾功能衰竭(尿毒症期)，均行头静脉和桡动脉吻合，其中端侧吻合11例，端端吻合3例。术中均局部注射肝素生理盐水，均使用无糖碳酸氢盐透析液。其中2例为二次造瘘。

    2 护理 [1，2]

    2.1 术前准备 (1)告知患者造瘘的重要性、方法及如何进行术中配合等，使其心理上“有备而来”，能坦然接受手术。(2)嘱患者保护血管，切勿在准备造瘘侧手臂作动、静脉穿刺，尤其是非优势侧(非惯用手)的头静脉及桡动脉，同时，应保持造瘘侧皮肤清洁，勿损伤皮肤，以防术后感染。

    2.2 术后护理 (1)术后5～7天内，患者应保持术侧肢体干净，避免潮湿 ......