【摘要】 目的 探讨胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 自2001年10月～2004年4月采用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症79例。结果 自行制定疗效评定标准，优:48例，良:21例，可:8例，差:2例。总有效率98%。结论 胶原酶盘内注射髓核溶解治疗腰椎间盘突出症要选择好适应证，胶原酶注射量不宜过多，掌握好穿刺要领，配合综合治疗，防止感染，胶原酶盘内注射是治疗腰椎间盘突出症的一种微创介入方法，并发症少，患者容易接受。

    胶原酶是从溶组织梭状芽孢杆菌中制备分离出来的一种生物活性蛋白酶，经证实，胶原酶在正常生理环境温度和pH条件下，能特异性地催化降解胶原纤维组织。正常椎间盘髓核含有较多水分，其中胶原成分占髓核干重的20%～25%，在纤维环中，胶原纤维含量更高，占其干重的50%～70%。当椎间盘退变时，髓核重水分含量下降，胶原所占比例增加，可达60%以上 [1] 。胶原酶对退变突出的椎间盘的纤维环和髓核内的胶原有特异性的溶解作用 [2] 。椎间盘内注射胶原酶是治疗椎间盘突出症的一种微创介入治疗方法，疗效确切，总有效率达80%以上。我院自2001年10月～2004年4月采用胶原酶盘内注射治疗腰椎间盘突出症79例，效果较好，体会深刻，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 79例中，男48例，女31例，最大年龄65岁，最小年龄16岁 ......