专家指出：大量单一补钙是误导
编者按：
随着生活水平的提高，人们更注意身体健康，通过补钙，可以强壮骨骼，增强体力。
然而对于补钙，很多人还存在着认识误差和一些误区。不当补钙，甚至会对身体健康起到适得其反的效果。增进科学补钙知识、促进科学补钙方法对于每一个人都至关重要。不同的人群应建立不同的补钙意识。
我们特别编辑了一组稿件，以引起大家对以上问题的重视。爱护家人，科学补钙不可忽视。
为什么小孩天天补钙还患佝偻病，为什么老年人天天补钙还患骨质疏松症？在不久前召开的“中国妇幼骨健康专家研讨会暨《中国妇幼骨健康指南》发布会”上，北京儿童医院终身名誉院长、中国工程院院士胡亚美，中国优生协会钙工程专业委员会会长、中国保健科技学会医药保健研究会会长马秀英等30余位专家就上述问题予以了解答。该研讨会是由中国优生科学协会钙工程研究委员会、全国佝偻病防治科研协作组和中国保健协会骨质疏松与骨关节病学会共同组织的。
, http://www.100md.com
全民补钙是误导
全国佝偻病防治协作组组长马贤才指出，社会上风行的全民补钙，多多益善、一片顶几片的说法是一种误导。我们必须要正确引导群众。
中国优生协会钙工程专业委员会副会长王加义对佝偻病的病因作了介绍。他说：全国佝偻病防治科研协作组对佝偻病做了大量的调查研究，结果表明，钙的摄入量与小儿佝偻病的患病率并没有什么必然的联系。佝偻病的病因主要是由于维生素D和与骨生成有关的一种或几种营养素的摄入或生物利用度不足，造成生成的骨基质不能正常钙化所致。除上述营养因素外，地理、气候、环境、饮食文化等社会因素与佝偻病的患病率也有明显的因果关系。例如，大气二氧化硫污染可导致维生素K缺乏性佝偻病,山西一些矿区的儿童怎么补钙都患佝偻病，后来检查发现是缺维生素K所致；铅、砷、氟的污染和室内甲醛的污染可导致骨钙化障碍；大量摄入碳酸饮料、可乐饮料可导致钙的生物利用度下降，从而引发佝偻病；此外，乳糖不耐受症也是小儿佝偻病的一个重要患病因素。
, 百拇医药
中国保健协会骨质疏松与骨关节病学术委员会常委李险峰认为，骨质疏松症的发生主要源于内分泌功能的紊乱和器官功能退化。妇女进入更年期后，由于雌激素水平大幅度下降，体内一些有利于骨生成的因素减少，有利于骨溶解的因素增加，从而造成骨丢失；同时，器官功能如肾功能退化，不能合成足够的1,25羟基维生素D3,维生素D和钙的生物利用度下降，丢失的骨得不到补充，从而逐渐发展成骨质疏松症。此外，孕妇和哺乳期妇女，患有甲状旁腺功能亢进、糖尿病、肥胖病的病人也易患骨质疏松症；许多不良行为也可导致骨质疏松症，如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡和浓茶等都可影响维生素D和钙的生物利用度，从而引起骨质疏松症；长期钙摄入不足，长期不运动的人也易发生骨质疏松症；国外大量研究证实，乳糖不耐受可减少钙的摄入，减少峰值骨量，增加老年人骨丢失，是骨质疏松症的一个重要患病因素，须引起大众的关注。
专家们一致认为，小儿佝偻病和骨质疏松症的发生，并非是单纯钙摄入的不足，而是由于人们不了解其患病因素，没有采取系统的预防与保健措施而导致的结果。希望新闻媒体加大科普宣传，以正视听。
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正确的预防与治疗原则
既然小儿佝偻病和骨质疏松症是多种因素造成的，所以专家们强调，要走出单一补钙的误区。
为此专家们提出，佝偻病的预防与治疗的原则应当是，一方面，注重营养素的平衡摄入，在弄清病因的前提下，可在医生的指导下，在短时期内给予治疗剂量的营养素。另一方面，要注重调整参与骨生成的所有组织和器官功能，充分提高钙的生物利用度，使骨基质能正常钙化。不能盲目地给小儿长期大剂量地补钙、补维生素D，以免造成结石、软组织钙化、微营养失调(如碘缺乏、铁缺乏)等后果。
《中国妇幼骨健康指南》于研讨会上首次发布。《指南》特别强调了采用中医中药防治佝偻病的作用。临床实践证明，中药可调整所有参与骨生成的器官的功能，调节20余种参与骨生成的营养素、激素和细胞因子的浓度，提高钙的生物利用度，促进骨基质钙化，对佝偻病的防治有重要作用。《指南》中还列出了3种佝偻病防治中药处方。
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骨质疏松症的发生源于内分泌功能失调，因此，其预防与治疗较佝偻病更为复杂，必须采取综合防治的原则。专家结合我国的实际情况，重点对更年期和孕产妇这两个重点人群的预防与治疗提出了建议。
预防措施的重点是合理膳食，要多摄入富含维生素D、钙和胶原的食物，特别是要多摄入富含有利于上述营养素吸收的食物。此外，还要适量运动，力戒吸烟、酗酒等不良生活习惯。在妊娠期间，要增加户外活动，促进内源性维生素D的合成。更年期妇女，要适当食用一些富含植物激素的食品，在医生的指导下，适当补充雌性激素。
专家们特别强调了中医中药对预防与治疗骨质疏松症的作用。中医学理论认为，原发性骨质疏松症因阴阳失衡引起，在治疗中应用“肾主骨”的理论，强调调理内分泌功能的作用，根据病人病情采取辨证施治，标本兼治。目前国内已研制出一些预防与治疗骨质疏松症的中成药，如“补肾健骨胶囊”、“六味地黄丸”等。这些药物具有长期服用不会引起累积中毒，不会破坏人体代谢平衡，疗效显著、安全可靠的特点，是我国骨质疏松症防治的优势资源，应大力推广应用。
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血钙正常，为什么还骨质疏松？
正常情况下，体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时，机体就会动员骨骼中的钙进入血液，这时血钙增加，以维持正常需要。当血钙下降时，人体会出现低钙血症，导致高血磷，表现为：心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血钙高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人，血钙基本正常；血钙正常的人，不一定没有骨质疏松。
老年人应每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量，以便采取相应的治疗和预防措施，就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。对已患有老年性骨质疏松的患者，在积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗的同时，还应加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施，以减少骨折的发生。, http://www.100md.com(吴静)
随着生活水平的提高，人们更注意身体健康，通过补钙，可以强壮骨骼，增强体力。
然而对于补钙，很多人还存在着认识误差和一些误区。不当补钙，甚至会对身体健康起到适得其反的效果。增进科学补钙知识、促进科学补钙方法对于每一个人都至关重要。不同的人群应建立不同的补钙意识。
我们特别编辑了一组稿件，以引起大家对以上问题的重视。爱护家人，科学补钙不可忽视。
为什么小孩天天补钙还患佝偻病，为什么老年人天天补钙还患骨质疏松症？在不久前召开的“中国妇幼骨健康专家研讨会暨《中国妇幼骨健康指南》发布会”上，北京儿童医院终身名誉院长、中国工程院院士胡亚美，中国优生协会钙工程专业委员会会长、中国保健科技学会医药保健研究会会长马秀英等30余位专家就上述问题予以了解答。该研讨会是由中国优生科学协会钙工程研究委员会、全国佝偻病防治科研协作组和中国保健协会骨质疏松与骨关节病学会共同组织的。
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全民补钙是误导
全国佝偻病防治协作组组长马贤才指出，社会上风行的全民补钙，多多益善、一片顶几片的说法是一种误导。我们必须要正确引导群众。
中国优生协会钙工程专业委员会副会长王加义对佝偻病的病因作了介绍。他说：全国佝偻病防治科研协作组对佝偻病做了大量的调查研究，结果表明，钙的摄入量与小儿佝偻病的患病率并没有什么必然的联系。佝偻病的病因主要是由于维生素D和与骨生成有关的一种或几种营养素的摄入或生物利用度不足，造成生成的骨基质不能正常钙化所致。除上述营养因素外，地理、气候、环境、饮食文化等社会因素与佝偻病的患病率也有明显的因果关系。例如，大气二氧化硫污染可导致维生素K缺乏性佝偻病,山西一些矿区的儿童怎么补钙都患佝偻病，后来检查发现是缺维生素K所致；铅、砷、氟的污染和室内甲醛的污染可导致骨钙化障碍；大量摄入碳酸饮料、可乐饮料可导致钙的生物利用度下降，从而引发佝偻病；此外，乳糖不耐受症也是小儿佝偻病的一个重要患病因素。
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中国保健协会骨质疏松与骨关节病学术委员会常委李险峰认为，骨质疏松症的发生主要源于内分泌功能的紊乱和器官功能退化。妇女进入更年期后，由于雌激素水平大幅度下降，体内一些有利于骨生成的因素减少，有利于骨溶解的因素增加，从而造成骨丢失；同时，器官功能如肾功能退化，不能合成足够的1,25羟基维生素D3,维生素D和钙的生物利用度下降，丢失的骨得不到补充，从而逐渐发展成骨质疏松症。此外，孕妇和哺乳期妇女，患有甲状旁腺功能亢进、糖尿病、肥胖病的病人也易患骨质疏松症；许多不良行为也可导致骨质疏松症，如吸烟、酗酒、嗜饮咖啡和浓茶等都可影响维生素D和钙的生物利用度，从而引起骨质疏松症；长期钙摄入不足，长期不运动的人也易发生骨质疏松症；国外大量研究证实，乳糖不耐受可减少钙的摄入，减少峰值骨量，增加老年人骨丢失，是骨质疏松症的一个重要患病因素，须引起大众的关注。
专家们一致认为，小儿佝偻病和骨质疏松症的发生，并非是单纯钙摄入的不足，而是由于人们不了解其患病因素，没有采取系统的预防与保健措施而导致的结果。希望新闻媒体加大科普宣传，以正视听。
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正确的预防与治疗原则
既然小儿佝偻病和骨质疏松症是多种因素造成的，所以专家们强调，要走出单一补钙的误区。
为此专家们提出，佝偻病的预防与治疗的原则应当是，一方面，注重营养素的平衡摄入，在弄清病因的前提下，可在医生的指导下，在短时期内给予治疗剂量的营养素。另一方面，要注重调整参与骨生成的所有组织和器官功能，充分提高钙的生物利用度，使骨基质能正常钙化。不能盲目地给小儿长期大剂量地补钙、补维生素D，以免造成结石、软组织钙化、微营养失调(如碘缺乏、铁缺乏)等后果。
《中国妇幼骨健康指南》于研讨会上首次发布。《指南》特别强调了采用中医中药防治佝偻病的作用。临床实践证明，中药可调整所有参与骨生成的器官的功能，调节20余种参与骨生成的营养素、激素和细胞因子的浓度，提高钙的生物利用度，促进骨基质钙化，对佝偻病的防治有重要作用。《指南》中还列出了3种佝偻病防治中药处方。
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骨质疏松症的发生源于内分泌功能失调，因此，其预防与治疗较佝偻病更为复杂，必须采取综合防治的原则。专家结合我国的实际情况，重点对更年期和孕产妇这两个重点人群的预防与治疗提出了建议。
预防措施的重点是合理膳食，要多摄入富含维生素D、钙和胶原的食物，特别是要多摄入富含有利于上述营养素吸收的食物。此外，还要适量运动，力戒吸烟、酗酒等不良生活习惯。在妊娠期间，要增加户外活动，促进内源性维生素D的合成。更年期妇女，要适当食用一些富含植物激素的食品，在医生的指导下，适当补充雌性激素。
专家们特别强调了中医中药对预防与治疗骨质疏松症的作用。中医学理论认为，原发性骨质疏松症因阴阳失衡引起，在治疗中应用“肾主骨”的理论，强调调理内分泌功能的作用，根据病人病情采取辨证施治，标本兼治。目前国内已研制出一些预防与治疗骨质疏松症的中成药，如“补肾健骨胶囊”、“六味地黄丸”等。这些药物具有长期服用不会引起累积中毒，不会破坏人体代谢平衡，疗效显著、安全可靠的特点，是我国骨质疏松症防治的优势资源，应大力推广应用。
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血钙正常，为什么还骨质疏松？
正常情况下，体内的钙大部分以磷酸钙和碳酸钙的形式储存于骨骼中。当人体中血钙浓度下降时，机体就会动员骨骼中的钙进入血液，这时血钙增加，以维持正常需要。当血钙下降时，人体会出现低钙血症，导致高血磷，表现为：心慌、盗汗、手足抽搐、肌肉疼痛等，低血钙高血磷这样的结果往往会引起骨质软化。因此有骨质疏松的人，血钙基本正常；血钙正常的人，不一定没有骨质疏松。
老年人应每年进行一次骨密度(髋关节或脊柱)测量，以便采取相应的治疗和预防措施，就能有效地延缓和预防老年性骨质疏松的发生。对已患有老年性骨质疏松的患者，在积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗的同时，还应加强防摔、防绊、防碰、防颠等措施，以减少骨折的发生。, http://www.100md.com(吴静)
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