【摘要】 目的 报告5例肾内动静脉瘘畸形(AVM)反复间歇性无痛性血尿被误诊为“肾肿瘤、膀胱肿瘤、肾结核、紫癜性肾病”，经肾动脉造影确定为AVM。方法 5例超选择将导管尖端置于病变供血动脉近端，分别给予明胶海绵、真丝线段进行栓塞。结果 于出血栓后当天停止，血尿消失，取得临床介入治疗止血的满意效果，无严重并发症发生。结论 介入栓塞治疗较手术治疗简单、安全、损伤小、疗效确切，同时能最大限度地保留有功能肾组织，术后副反应小。

    本组患者以“肉眼血尿”为主诉就诊，而临床常常经X线腹部平片、尿路造影或窥镜检查，甚至B超、CT等手段而不能发现异常征象，或得不到明确诊断，临床常以“泌尿系统肿瘤”收治。本文5例以肾动脉造影确诊肾内动静脉畸形(Arteriovenous Malforation，AVM)，并行超选择肾段动脉栓塞治疗，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组5例全部为女性，年龄31～39岁，平均35岁。临床表现:(1)肉眼血尿，常于疲劳或重体力劳动后出现，特征为反复无痛性间歇鲜红血尿，血尿时间3～5天3例，间断肉眼血尿6个月～1年者2例。(2)X线腹部平片，静脉及逆行肾盂造影均为阴性。(3)B超及CT无特征性异常发现 ......