肝硬化顽固性腹水25例治疗初探
1临床资料,2讨论,参考文献
肝硬化顽固性腹水病情复杂,其本身及其治疗措施均可引起严重并发症,现将我院近3年的25例肝硬化顽固性腹水治疗情况总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 25例中男21例,女4例。年龄35~55岁,平均40岁。肝硬化病史0.5~5年,平均2.75年。24例为肝炎(乙肝)后肝硬化,1例为酒精肝硬化。所有病例均行腹部B超、电子胃镜、肝功能检查、肝炎病毒标志物检查而确诊。肝功能child-pugh分级,B级6例,C级19例。肝硬化顽固性腹水诊断符合文献 [1] 标准。
1.2 临床表现 腹胀、食欲不振、口渴、乏力、尿少13例,上消化道出血6例,腹胀发热6例。所有病例实验室检查血钠<130mmol/L,血钾<3.5mmol/L,尿钠<10mmol/L。尿钠/尿钾<1,腹水实验室检查,15例为漏出液,10例为渗出液(其中1例为血性腹水),腹水多形核粒细胞(PMN)>500×10 6 /L10例 ......
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