【摘要】 目的 评价自发性脑内血肿的负压吸引术。方法 以自发性脑内血肿住我科治疗的50例患者为对象，利用头部CT片，实施了定向手术置入引流管，反复用尿激酶灌注及负压吸引术。分析入院时的意识状态、初期的血肿量、使用尿激酶剂量、灌注次数、抽吸血肿时负压程度、引流管的放置时间、血肿清除程度及意识恢复时间。结果 50例中使用尿激酶平均3.5万U，灌注及负压抽吸平均5次，引流管留置时间平均为52h，意识恢复时间为2～8天，平均4天，术后经过均良好。结论 利用头部CT，定向置入引流管后多次进行灌注尿激酶及负压吸引血肿术是治疗急性期自发性脑内血肿的简单而有效的方法之一。

    关键词 脑内血肿 尿激酶灌注 负压吸引术

     随着脑定向手术的迅速发展，已能安全准确地做脑深部血肿的吸引术，其术后效果比常规开颅术更好。我们利用灌注尿激酶及早期负压吸引血肿得到较好的疗效，现报告如下。

     1 临床资料

    从2001年1月～2003年12月为止，因自发性脑内血肿住我科治疗的患者中，除脑动静脉畸形等疾病以外，高血压性的基底节区脑出血及皮层下局限的脑内血肿患者50例为对象，利用头部CT片，实施了定向手术置入引流管，反复用尿激酶灌注及负压吸引术。分析入院时的意识状态、初期的血肿量、尿激酶容量、灌注次数、吸引血肿时注射器的负压程度、引流管的放置时间、血肿清除程度及意识恢复时间。初期出血量是由入院时头部CT出现的血肿以求椭圆型体积的公式(π/6ABC)测量 ......