法莫替丁罕见不良反应1例
患者，女，29岁，因反复发作右上腹疼痛2年余，腹部超声提示胆囊结石，诊断为“慢性胆囊炎，胆囊结石”收入院。查体:神清，呼吸平移血压110/70mmHg两肺呼吸音清，HR80次/min，律齐;腹平软，右上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及。心电图及胸片检查均无异常。择期行胆囊切除术。手术顺利，术后予胃肠减压，氨苄西林抗炎，法莫替丁抑酸治疗。患者在静脉滴注法莫替丁约30min时突感胸闷，气促，全身出冷汗。当时查体:神清，气促，面色萎黄，BP120/80mmHg，两肺呼吸音清，未闻及干湿音，HR88次/min，律齐，未及早搏。即刻停用法莫替丁，予吸氧，地塞米松5mg静脉推注，症状于5min内缓解，次日继续使用除法莫替丁以外的其他药物，无胸闷，气促发作。
讨论:法莫替丁是常用的组胺H 2 受体阻滞剂，对胃酸的分泌有明显的抑制作用。法莫替丁常见的不良反应有便秘，腹泻，皮疹，恶心，纳差，耳鸣等，偶有白细胞减少，转氨酶轻度升高 [1] 。患者应用法莫替丁时出现胸闷，气促，全身出冷汗，但当时血压，心跳等生命体征均正常，可排除过敏性休克的可能性。而胸闷，气促，出冷汗这些不良反应在法莫替丁的不良反应中尚未有报道。这在以后用药中应加以注意。
参考文献
1 徐叔云.中华临床药物学，第1版.北京:人民卫生出版社，2003，1009.
作者单位:200233上海市交通大学附属第六人民医院特需病房, 百拇医药(陈逸 姚晔 邵淮鲁)
讨论:法莫替丁是常用的组胺H 2 受体阻滞剂，对胃酸的分泌有明显的抑制作用。法莫替丁常见的不良反应有便秘，腹泻，皮疹，恶心，纳差，耳鸣等，偶有白细胞减少，转氨酶轻度升高 [1] 。患者应用法莫替丁时出现胸闷，气促，全身出冷汗，但当时血压，心跳等生命体征均正常，可排除过敏性休克的可能性。而胸闷，气促，出冷汗这些不良反应在法莫替丁的不良反应中尚未有报道。这在以后用药中应加以注意。
参考文献
1 徐叔云.中华临床药物学，第1版.北京:人民卫生出版社，2003，1009.
作者单位:200233上海市交通大学附属第六人民医院特需病房, 百拇医药(陈逸 姚晔 邵淮鲁)