2001年1月～2003年12月我科共收治120例重型颅脑外伤患者，全部经CT诊断并按GCS≤8分作为统计标准。现将治疗及结果报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组120例患者中男94例，女26例。年龄3～79岁。50岁以上者34例。合并高血压冠心病者8例。致伤原因:车祸82例，坠落伤18例，其他20例。损伤类型:开放性颅脑外伤14例，闭合性106例。86例手术者中:硬膜外血肿21例，硬膜下血肿49例，硬脑膜外、下复合血肿12例，脑内血肿4例，迟发血肿4例。

    1.2 临床表现 (1)呼吸变化:本组14例呼吸异常，其中病理呼吸8例，因呕吐物或口鼻腔血性液体误吸致吸入性肺炎6例，急诊室气管插管16例。(2)低血压状态(收缩压<90mmHg)10例。(3)单或双侧下肢强直者10例。(4)单侧瞳孔散大26例，双侧瞳孔散大16例。术前经紧急气管插管改善通气或甘露醇加速尿脱水后瞳孔回缩者5例。

    1.3 治疗

    1.3.1 非手术组 34例均使用甘露醇脱水，冰帽降温，有吸入性肺炎者，使用激素治疗3天。躁动者使用冬眠合剂，并早期气切及鼻饲等对症治疗。

    1.3.2 手术组 86例中 ......