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编号:10572848
胆总管探查术后一期缝合胆管60例临床效果观察
http://www.100md.com 《中华医药杂志》 2004年第11期
胆总管切开探查术,胆总管切开探查术,一期缝合,T管引流,1临床资料,2讨论,参考文献
     【摘要】 目的 探讨胆总管探查术后胆管一期缝合的临床疗效。方法 回顾分析我院从1999年6月~2003年3月间,共60例胆总管探查术后胆管一期缝合而不留置T管引流,其中男性28例,年龄27~60岁,中位年龄42岁,女性32例,30~70岁,中位年龄58岁,男/女=1/1.1,均为胆总管结石病例,术前伴黄疸12例,伴胆囊结石、胆囊炎48例,单纯胆总管结石12例,术前经B超确诊胆管结石50例,术中意外发现10例。结果 本组胆总管探查术后60例,均行胆总管一期缝合,有6例病人置经内镜鼻胆管引流(ENBD),术后常规于Winslow’s孔置引流,术后发生胆瘘2例,其余无并发症,发生2例胆瘘经保守治疗,均于1周内愈合拔管,其余均于3日内拔管,平均住院天数7天,3年跟踪复查无结石复发。结论 传统胆总管探查术后放置T管引流已成常规,但可发生胆汁大量丢失,T管压迫胆管壁致缺血坏死等不良后果,一期缝合胆总管可克服以上缺点,缩短病人住院天数,减轻病人痛苦,临床效果满意。

    关键词 胆总管切开探查术 一期缝合 T管引流

    胆总管结石目前仍为我国常见病及多发病,胆总管探查术后放置T型管引流是传统手术方法,我院1999年6月~2003年3月 ......

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