多枚AO中空拉力螺钉治疗股骨颈骨折的临床体会
1资料与方法,2讨论,参考文献
股骨颈骨折治疗方法一直受到关注,近年来多枚AO中空拉力螺钉治疗股骨颈骨折较为流行。我院引进后,应用临床效果较为满意,但实际操作过程有些问题值得注意,现总结报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组18例,其中男11例,女7例;车祸5例,摔伤13例;其中颈中型10例,头下型3例,基底型5例;年龄最小35岁,最大78岁。
1.2 治疗方法 患者入院后即行患肢骨牵引,老年患者可行患肢皮牵引,1周内手术,在硬膜外麻下,屈髓屈膝外旋位牵相复位后,将下肘保持在外展30°,内旋15°,C型臂透视见骨折复位满意后,做大腿外侧切口,从外后侧肌间隙暴露股骨大转子部,大转子下3cm股骨中线打入定位针,根据定位针在股骨颈中的位置,将平行导向器经其合适的定位孔,通过定位针暂时固定地股骨上,再通过平行导向器三角形排列的导向引打入3枚导针,中空钻头钻孔后中空丝锥攻丝,最后拧入3枚中空拉力螺钉 ......
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