本文观察近2年来收治的肾小管性酸中毒(RTA)15例，主要病因为慢性肾炎、干燥综合征及甲亢，临床表现多种多样，血气分析均为代谢性酸中毒，临床极易误诊，现报告分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组15例，男7例，女8例，年龄17～52岁，平均33.8岁。病程最短2个月，最长20余年。1.2 原发病 见表1。

    1.3 主要临床表现 除各有其原发病表现外，主要表现为肌无力或肌麻痹伴口渴、多饮、多尿、尿量最少1800ml/24h，最多达8000/24h。见表2。

    1.4 实验室检查 均有代谢性酸中毒，低钾血症或高钾血症，低钠或低钙血症，有高氯血症。肾功能基本正常，有低比重尿、碱性尿，尿糖阴性。见表3。骨X线检查未见异常，心电图均提示有不同程度的心肌损害(包括心律紊乱、低血钾、期前收缩)，束支传导阻滞及ST-T改变。3例干燥综合征患者均有血免疫学检查异常及高γ球蛋白血症，见表4。3例甲亢患者均有血T 3 、T 4 检查异常 ......