我国胃癌猝死率为25.2/10万，占全部恶性肿瘤的23.2%，占恶性肿瘤死亡率中的第一位 [1] 。中医药在治疗胃癌上具有延长患者生存期、提高生存率、改善生活质量等作用。并且，与化疗合用能够起到增效减毒作用 [2，3] 。笔者总结运用中医药治疗胃癌有一些体会如下。

     1 坚持辨证论治的原则

     辨证论治是中医学的精髓所在，亦最能体现中医学的学术思想。胃癌属于中医脾胃病范畴，但非一般脾胃病所能相比，虽然不能按一般的脾胃病论治，但亦必须坚持辨证论治的原则。抗癌中草药常常以清热解毒为多，常在辨证加减中运用，临床中屡见不予辨证而大量堆积使用，结果适得其反。抗癌中医药的运用当谨慎，察舌脉、辨阴阳而后用之。如舌淡苔白提示阴寒偏盛者，或见舌淡胖边有齿痕、脉沉紧而见脾胃虚寒者，苦寒之品当慎用，如苦参、白花蛇舌草、龙葵、蒲公英、白英、椿树皮、马鞭草等，即使性凉之品如半支莲、藤梨根、蛇莓、八角莲、黄药子等亦当慎用。若见舌质红无苔或苔燥、脉细或数提示胃阴不足或兼阴虚火旺者，苦寒、辛温之品当慎用，且利水渗湿药亦不宜多用，如泽漆、半边莲、野葡萄根、茯苓、猪苓等。若见舌红苔黄燥、脉弦滑者，提示阳热亢盛，则温热药当慎用，如铁树叶、雄黄、温莪术、斑蝥、蟾酥(干蟾皮)、蜈蚣等。若见舌苔黄腻或灰厚、脉滑数而见湿热内蕴者，滋补药如人参、黄芪、龟版、天冬、当归、熟地等当慎用。总之 ......